admin2024-06-07 08:05:24
很多患者好奇地问“囊胚是如何培养的?在体外培养与在妈妈肚子里的情况有什么不同?”其实,囊胚培养这一问题既复杂又简单,简单来说,主要的决定因素是依靠卵子和精子的质量,形成的胚胎的发育潜能。其次的培养技术离不开三个条件:培养环境、培养设计以及培养室工作人员。
培养环境
主要包括培养液和培养箱两个因素。培养液是胚胎生长的主要液体环境,因此,胚胎室选择自己合适的培养液尤其重要。
我们通过了几年的随机对照研究和比较,选择了适合胚胎生长的囊胚培养液,建立了完备的囊胚培养体系,完全能够保证囊胚培养的成功率。培养箱主要供给胚胎合适的温度和气体环境,在一个优质的实验室中,选择流行的优质品牌的培养箱是有必要且明智的。
培养设计及人员
每一个胚胎实验室都有自己成熟的一套胚胎培养流程和专业的工作人员。在成千上万次的试管婴儿实验室操作中,我们已经通过各种摸索、比较和研究,完成了各种基本的流程和经验总结,稳定试管婴儿的成功率。
在美国CCRH胚胎室中,有着专业的团队、操作规范以及严格的管理,保证患者的“胚胎宝宝”能得到堪比妈妈子宫里一样的舒适、优越的环境。
囊胚培养是目前胚胎移植的一个优势选择,它能够“优选”具有发育潜能的胚胎,减少患者达到怀孕的移植次数,减少移植的胚胎数而降低双胎率,减少冷冻胚胎的储备数目,但是它的效率、胚胎潜在的暴露风险、母亲妊娠期胎盘相关的并发症、宝宝的未来健康等等,都还是需要更多的研究来提供证据,使囊胚培养策略被正确的评估和认识,建议相信医生的建议和咨询,选择合理的囊胚移植计划,让母亲和宝宝更安全健康。
美国生殖科学研究院TFI是一家知名度比较高的辅助生殖机构,该中心是最早从事囊胚培养技术研究和临床应用的诊所之一,医院的斯坦伯格博士更是世界第一例试管婴儿的参与者。
随着辅助生殖技术日趋成功,囊胚技术也走进广大难孕家庭的视野,然而对于是否进行囊胚培养,不少准爸妈的看法却各不相同。
有人说:“我不想养囊胚,万一养不出来,我仅有的胚胎都没有了”
也有人说:“多花两天时间养囊,能有多大效果啊”
我们就来看一看,试管婴儿到底应不应该养囊呢?
多培养两天的囊胚并不易
通常我们把发育到第3天的胚胎称之为“卵裂期胚胎”,把发育到第5-6天的胚胎称之为“囊胚”。卵子取出之后,和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程始于卵子和精子,终于囊胚,时间需要5~6天。
受精卵需要克服层层考验,通过3天的难关实属不易,想要携手走到第5-6天的囊胚,更是面临着多重考验,只有最终胜利的囊胚才有机会成为新生命的种子。
囊胚的级别
受精后5-6天,受精卵会发育到囊胚阶段。
囊胚级别按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级,G6为最佳。对G3级以上的囊胚,不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。
囊胚培养的优点:
1、以前的卵裂期胚胎主要依靠形态学评分,简单的说就是“以貌取胎”,但是胚胎选择千万不能以貌取人,有的胚胎虽然长得不好,但不代表不健康,这样很可能错失最佳的移植选择,延长培养至囊胚阶段可以筛选出发育潜能更好的胚胎。
2、自然状态下三天的胚胎是不可能到达子宫的,胚胎移植势必降低胚胎活力,而囊胚期移植,因此囊胚移植比卵裂期胚胎移植更符合生理状态。
3、胚胎在第三天进行移植,此时的子宫尚未在促排药的刺激中恢复过来,不利于胚胎着床,而囊胚移植,囊胚与子宫有更好的同步性,子宫接受度也更高。
4、囊胚的妊娠率比卵裂期胚胎高,更适合单胚胎移植,从而避免多胎带来的一系列后续并发症。
5、囊胚对冷冻解冻的耐受性更强,也就是更“耐冻”,解冻后存活率更高。
囊胚真的会导致无卵可用吗?
对于胚胎数量少、胚胎质量差、高龄的患者可能会出现养不出来的情况,导致无胚胎可移植。这是不是说养囊导致了胚胎浪费呢?
其实囊胚培养淘汰了一部分发育潜能差的胚胎,即使不养囊,在移植后,也很大可能会出现不着床、流产等情况。
哪些女性更适合选择囊胚培养呢?
女方相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,D3的胚胎质量和数量较好,一般情况下至少有2个以上D3优质胚胎,囊胚培养后无可利用胚胎的风险才较小。
双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后的女性,其宫腔环境更加适合囊胚移植。
反复种植失败的患者,可通过囊胚培养筛选胚胎,从而减少因胚胎问题而失败的可能性。
恐惧宫外孕者,囊胚移植可适当降低宫外孕的发生率。
拟行PGD(胚胎植入前诊断)或PGS(胚胎植入前筛查)的患者,囊胚期活检可提高检测的准确性。
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